Psoriasis: típusok, kezelés, orvos tippei

A psoriasis egy krónikus bőrbetegség ismeretlen oka, amelyet vörös hámozó foltok megjelenése mutat be a bőrön.

A kezelést dermatológus végzi. Szinonima - pikkelyes zuzmó. MKB 10. kód: L40. A nemzetközi osztályozás szerint a papulloskvamous bőrbetegségekre utal.

A psoriasis mint betegség mintegy 200 évig vizsgálják. Ezt az időszakot megelőzően az ilyen betegeket leprás betegnek tekintették, és ennek megfelelően leprákként kezelték őket. Különbség: lepra (Lepra) - fertőző betegség (kórokozó - Mycobacterium leprae). A psoriasis nem fertőző.

Tünetek

A psoriasis fő tünete: a rózsaszín-vörös foltok megjelenése a bőrön, amelynek felületét a bőr keratinizáló rétegének ezüst mérlegei borítják (epidermisz).

1. A "sztearin folt" tünete. Ez egy patognómikus (vagyis csak egy adott betegségre jellemző) jel. A psoriasis foltok beszéde (adagolása). Egy unalmas szikével vagy objektum üveggel állítják elő (nem körömmel !!). Egy enyhe hevederrel a folt felülete fehérekké válik, mintha viasszal borítanák - ez a „sztearin folt” tünete.
2. A "psoriasis film" tünete. Egy másik patognómikus tünet a psoriasis számára. További hulladékkal, szépen eltávolítja a mérlegeket a psoriatikus plakkból, egy ragyogó felület látható a mérlegek alatt - a pszoriátikus vagy terminál, a fóliák ilyen nevű tünete.
3. A "vér harmat -poltebnov" (Auspitz tünet) tünete. Egy másik patognómikus tünet a psoriasis számára. A plakkok további terjedésével (grotting), azaz a terminálfilm eltávolításakor a pont vérzés megnyilvánul, amelyek nem egyesülnek egymással. Ez a "vérmarha" tünete.
4. Tünet Pilnov. Jellemző a progresszió kezdeti és szakaszában. Egy lekerekített rózsaszín folt hámozás nélkül, tiszta határokkal. A betegség perifériájának mentén a betegség előrehaladásával a foltok (plakkok) a vörös bőr peremét jelölik, még nem borítva mérlegekkel.
5. Kebner tünete. A pszoriátikus fókuszok a bőrön jelennek meg a sérülés helyén - a karcolások, a kacsok helyén, a ruhák súrlódási helyein.
6. Kartamyshev tünete. Amikor az ujjait megvizsgálják (tapintott) plakkok a fejbőrön (HCH), az ujjakkal tiszta plakkok határolódnak. Ellentétben a seborrheikus dermatitisztől, amikor nincs egyértelmű szegély a foltok és az egészséges bőr között a tapintáson.
7. Voronov tünete a regresszív (áthaladó) foltok tünete. Egy ideig a ráncos bőr megmarad a psoriasis folt perifériáján, könnyebb és ragyogó, mint az egészséges bőr.
8. A körmökön a „gyűszű” tünete a körmök károsodásának jele. A köröm mind pontos mélyedések, mint egy gyűszű.
9. A körmök "olajfoltja" tünete: A körömlemez alatti sárga-barna folt szintén a köröm psoriasis jele.
10. Onichogrifosis - A körömlemez deformációja a köröm psoriasisával. A köröm csúnya formákat szerez, néha hasonló a madarak karomához.
11. Bo-rile vonal. A teljes körömön áthaladó hosszanti vonal a körömlemez megsértésének jele.

A psoriasis és klinika típusai

Általános pustulens psoriasis (L40.1) és pustulóz palmar és planta (L40.3)

A betegség e két formája csak a folyamat prevalenciájában különbözik. A patogenezis mechanizmusai azonosak. A büdös formákat a psoriasisban szenvedő betegek 1% -ában találják meg. A vesicula (buborékok) és a pustulák (pustulák) megjelennek a bőrön, amelyek összeolvadhatnak egymással, és „zűrzavaros tavakat” képeznek. Körülbelül jelen lehet a bőr hámozása. Megzavarhatja a bőr viszketése. A pustulák körüli bőr piros, gyulladt, tapintású.

Javítja a testhőmérsékletet. A vérben - a leukociták (leukocitózis) növekedése. Ezek a psoriasis ritka és legsúlyosabb típusa. De szükségük van az orvos azonnali vizsgálatára és a komplex kezelés felírására. És az általános pustuláris psoriasis fekvőbeteg -kezelést igényel. Nagyon ritka esetekben, amikor a bakteriális fertőzést összekapcsolják, még a szepszis és a halálesetek eseteit is leírják az irodalomban.

A pustuláris psoriasis egyik fajtája egy exudatív forma. Ugyanakkor a bőrön nincsenek tályogok és buborékok, de az érintett bőr sírása, a kéreg képződése és a bőr viszketése.

Az akrodermatitis tartós allopo

MKB 10. kód: L40.2.

Az ujjak és a lábak bőrén a pustuláris (pustuláris) psoriasis változások és a hámozás jelennek meg. A folyamat magában foglalja a körömlemezeket. A körmök deformálódnak, a körömágyból származó helyeken hámlasztva vannak, pont mélyedéssel rendelkeznek.

A könnyebb forma a köröm psoriasis, pustuláris változások nélkül, vagyis a bőr tályogja nélkül.

A psoriasis egy sziklás

MKB 10. kód: L40.4

A bőrön jelennek meg túlozó, haloid foltok, amelyek rózsaszínű, hámozással. Lehet, hogy könnyű bőr viszket. Lokalizáció: Az egész test a testen, a karokon és a lábakon van. Ritkán - az arcon.

Gyakran egy csepp alakú forma jelenik meg a fertőző betegségek (mandulagyulladás, akut légzőszervi vírusfertőzések) után.

A psoriasis artropathiás

MKB 10. kód: L40.5

További nevek az ízületek psoriasis, psoriatikus artropathia, psoriasis artritisz.

A psoriasisban szenvedő betegek 10% -ában alakul ki. Az ízületi felületeket és a periartikuláris szöveteket érinti - szalagok, inak, ízületi táskák.

Lokalizáció - bármilyen ízület, de az ujjak kis, interfalizáló ízületeit elsősorban érinti. Vannak azonban olyan esetek, mint például a psoriatikus spondilitis - az intervertebrális ízületek károsodása vagy a psoriatikus coxarthrosis - a csípőízület károsodása.

A betegek panaszai: fájdalom, merevség az ízületekben. A bőr duzzanata és vörössége megjelenik az ízületekben. Gyakran vannak olyan esetek, amikor a betegek egyáltalán nem zavarnak, azonban a röntgenfelvételeken az ízületi felületeken az ízületi felületek változásait észlelik.

Az ízületi fájdalom és a mozgás korlátozása az ízületekben a betegek fogyatékosságához vezet. Az ilyen betegeket az ITU vizsgálatához kell irányítani a rokkantsági csoport meghatározása érdekében.

Újabb psoriasis

MKB 10. kód: L40.8

Ez a típus magában foglalja a psoriasist a fordított (inverz, intertigonikus) című filmben.

A lokalizáció - éppen ellenkezőleg - nem az extensor felületeken, hanem a hajlításon. A könyök hajlítások, popliteális gödrök, axilláris üregek, inguinalis redők, az emlőmirigyek alatt. Ugyanakkor a test többi részében nincs kiütés.

Elhízható és cukorbetegségben szenvedő betegeknél alakul ki.
Megnyomás: Piros foltok jelennek meg a bőrön, szinte hámozás nélkül, kissé megemelkedve a környező bőr fölé.

A psoriasis nem megfelelő

MKB 10. kód: L40.9

Az összes többi fajt, amelyet egy vagy egymásnak nem lehet a fenti fajnak tulajdonítani, ennek a csoportnak tulajdoníthatók.

A psoriasis szezonális formái

1. Téli forma (fényérzékeny psoriasis). A kiütések megjelennek a hideg évszakban. Jól kezelt ultraibolya sugárzással.
2. Nyári forma (fototoxikus psoriasis). A súlyosbodások nyáron történnek. Az UFO-prosztráció a betegség súlyosbodásához vezet.

Diagnosztika

A diagnózist a beteg klinikai tünetei és panaszai alapján készülnek.

• A bőr, a köröm, az ízületek stb. Bizonyos tüneteinek jelenléte - lásd fent.
• Nehéz esetekben - a bőr biopsziája az ellenőrzéshez (pontos diagnózis telepítése). Ugyanakkor a limfociták, a neutrofilek és a makrofágok beszivárgását, a bőr kapillárisok megvastagodását, éretlen keratinocitákat a bőr vastagságában találják meg.
• Közös radiográfia - Ideális esetben minden beteget meg kell tenni. De leggyakrabban az indikációk szerint hajtják végre - az ízületek fájdalmával kapcsolatos panaszok jelenlétében.
• Az általános vérvizsgálat leggyakrabban normális. A gyulladásos változásokat csak a betegség súlyos folyamán észlelik.
  Az utóbbi időben gyakori a vérvizsgálat diagnosztizálására egy mikroszkóp alatt. Ez nem számít a psoriasis diagnosztizálására!

A psoriasis differenciális diagnosztizálását betegségekkel végezzük:

• Piros lapos zuzmó 
• Rózsaszín zuzmó 
• Parasporizálja,
• Atópiás dermatitisz
• Ekcéma
• Papuláris szifilid
• Dermatitis seborrheikus dermatitis
• Dermatofitia a fején
• Reuters -kór, rheumatoid arthritis, ízületi
• Gyógyászati allergiás dermatózisok
• Csalánkiütés

A psoriasis kezelése

Ne feledje: lehetetlen teljesen gyógyítani a psoriasist. Csak hosszú távú remissziót érhet el.

Helyi kezelés

Figyelem: Ha a kenőcsből pustulák jelentkeztek, akkor a kenőcset meg kell törölni, és konzultáljon orvosával a kezelés kijavítása érdekében!

1. Kenőcsök és krémek. Például a D -vitaminnal rendelkező gyógyszerek.
2. Kortikoszteroid kenőcsök és krémek. Ezek a gyógyszerek csökkentik a bőr immunválaszát, csökkentik a gyulladás aktivitását.
3. Kombinációk a D -vitamin és a kortikoszteroid készítmények egyik összetételében.
4. Naftalán alapú készítmények. Kenje meg a bőr érintett területét naponta 2-3-szor.
5. Nyírkátrány és gyógyszerek alapján. Berritin, nyírkátrány. Kenje meg az érintett területeket, és adjon kivonatot 15-30 percig, majd meleg vízzel és szappannal mossa le.
6. Krémek és kenőcsök a Solidol alapján. Használhatja magát a Solidol -ot, de meg kell találnia a régi szovjet Solidolt, és nem a Solidol -ot, amelyet most a különböző adalékanyagokkal rendelkező autóboltokban értékesítenek. Krémek és kenőcsök. A Solidol és a krémek az IT alapján fél esetben segítenek a psoriasisban. A viszketés a 3. napon csökken, a levelek hámozása és maga a folt fokozatosan csökken.
7. Keratolitikus (hámlasztó) kenőcsök és krémek. Használt instabil! Csak a túlzott hámozás eltávolításához. Gyakran - a kortikoszteroid készítményekkel kombinálva a viszketés és a gyulladás csökkentése érdekében. Nem használhatja az exudatív psoriasissal! Keratolitikus szer szalicilsav.
8. Cink gyógyszerek.  Csökkenti a bőr irritációját és bőrpírját, kiszárítja a bőrt. Nem tartalmaz hormonokat.
   Figyelem: Ne használja a kátrányt és a szalicilsavat a "vámtáblákon"! Az On -Duty plakkok irritációja tovább provokálhatja a kóros kiütések terjedését a bőrön.

Instrumentális kezelési módszerek

Fotószekrény golyóterápiához

Megnézzük a videót, hogyan hajtják végre a PUVA terápiát:

• Eximer lézer.

Kezelés a fejbőr psoriasis psoriasis lézerével:

• Plazmaferézis, hemosorpció - a vérplazma tisztítása egy speciális készüléken. Ugyanakkor a vérből származó mérgező immunkomplexek, amelyek limfocitákkal történő bőr beszivárgásához vezetnek. Az eljárás hatékonysága magas, különösen a betegség súlyos folyamán. De az eljárás drága, és lényegében a betegség kialakulásának mechanizmusainak kiküszöbölésére irányul, nem pedig annak okait. A betegek szerint a plazmaferézist kielégítően tolerálják, a hatás több eljárásból származik.

Étrend psoriasissal

Kizárva:

Citrusfélék, paradicsom, ananász és más tengerentúli gyümölcsök, méz, édességek, cukor, sütemények, fűszerek, alkohol, fűszeres és sós edények, kávé, fehér kenyér, füstölt húsok, színezékekkel és cukor -replikációkkal, burgonya és bontás.

Ne túladj túl!

Szükségszerűen:

Kása (hajdina, zabliszt), növényi olajok (napraforgó, olajbogyó), gyümölcsök és zöldségek - alma, sárgarépa, répa, káposzta, uborka, főtt hús, hal, hetente egy nap (általában szombat) - posta (vagy akár csillagválasztás). Ezen a napon inni csak vizet vagy enni hajdina zabkását vízzel elárasztva.

Népi gyógyszerek

Otthon különféle népi gyógyszereket használhat a psoriasishoz. De ezek hatása minimális vagy nulla.

Ne feledje: Az otthoni független kezelés az esetek felében a betegség előrehaladásához és az átmenet súlyosabb formájához vezet.

A psoriasis népi gyógymódjainak listája a betegek áttekintéseiben:

1. Solidol.
2. A sós tavak terápiás iszája.
3. Fürdők tengeri sóval.
4. Nyírkátrány.
5. Naftalan olaj.
6. Egy sorozat főzete - tömörít (alkalmazás) a bőr érintett területeire.
7. A Celandine gyógynövények főzete.
8. A csalán főzete.
9. Aloe juice.
10. Dripidar fürdők.
11. Éhezés.
12. ASD 3. frakció.
13. Lenolaj.
14. Milkalitás.
15. Bades és anthelmintic gyógyszerek. Hatástalan vagy nulla hatékonysággal. A legjobb esetben a szokásos füvek kivonatait, vagy akár rendes keményítőt tartalmaznak vitaminokkal és nyomelemekkel. Nagyon drága, és jó nyereséget hoz a gyártók és az étrend -kiegészítők kötőjelei számára. Ezek nem gyógyszerek, ezért nem számíthat tőlük segítségre a psoriasis kezelésében.
16. Kenőcs a psoriasisból. Valójában a jelenlegi gyógyszer a Solidol. Ugyanakkor sokkal több olyan gyógynövény, méh termék, amely allergiás reakciót és a betegség súlyosbodását okozhatja.
17. Kínai krém. A gyógyszer savakat tartalmaz, amelyek bőrirritációhoz és a betegség progressziójához vezethetnek.

Egzotikus típusú kezelés

Ichtioterápia.
A fekete MU-ban vannak Gara-Ruf halak. Megcsípik az emberi bőrből származó halott területeket, és hozzájárulnak a bőr „megújításához”. Ezt a hatást a psoriasisban szenvedő betegek kezelésére is alkalmazzák.

Az ichtioterápia hatása csak a technika alapos betartásával és pontosan ugyanazon halak megválasztásával pozitív. Vannak hasonló halak - klin halak - éles fogakkal mérlegelnek, ezáltal megsérülnek a psoriatikus plakkok. Az állának halak expozíciójának hatása pontosan az ellenkezője a plakkok terjedése a Kebner jelenségének típusa alapján.

Egyes gyógyfürdő -csatornákban a higiénia be nem tartásának elmulasztása gombás vagy vírusos léziók megjelenéséhez vezethet a bőrön (Mycosis, szemölcsök).

Regisztrációs megelőzés

• Kizárja a kockázati tényezőket!
• Figyelje meg a napi rendszert, a munkaerő és a pihenés rendszerét
• Megfelelő táplálkozás
• A fertőző és endokrin betegségek időben történő kezelése
• UFO és PUVA-terápiás tanfolyamok
• Összetett vitaminok
• Szanatórium-üdülőhely kezelés, úszás a tengeren
• Egészséges életmód!

A psoriasis

Nem, nem ellentmondásos! Ez egy nem fertőző betegség.